① 外源性变色是着色物沉积在牙釉质表面，包括在牙釉质表面和牙颈部的菌斑、软垢、食物残留；有色食物、药物（洗必泰、高锰酸钾等金属盐离子、某些中药材）、烟草等的色素沉着；职业暴露导致的药物或金属矿物质中离子沉着（铁、铜、镍、铬等）等原因。 ② 内源性变色是色素成分吸收螯合于牙齿结构内，包括牙齿发育性不良（在牙齿发育过程中由于表层缺乏钙、磷和维生素A、D等物质或受有害因子作用而造成的牙釉质发育不全或钙化不全，乳光牙等）或变色（高氟水所致氟斑牙等）；药物性变色（四环素牙）；牙髓来源变色（死髓牙、牙内/外吸收时牙髓分解后血红蛋白中铁离子进入牙本质，沉积并螯合于牙本质内，坏死牙髓产生的硫化氢与血红蛋白作用形成黑色硫化铁）等。 ③ 牙齿本身因素包括龋坏、充填物变色（陈旧树脂边缘继发龋或着色、银汞离子渗入牙本质变色）、酸蚀症使牙釉质缺损剥落、牙齿磨耗使牙釉质变薄牙本质透露等。
③ 釉质表面打磨和抛光，辅以牙釉质再矿化处理。该方法对于轻度的牙釉质发育不全、氟斑牙等局限于牙釉质浅表面的染色或棕色或白垩色散在釉质斑块有效。目前主要使用含有二氧化硅和过氧化氢的摩擦剂，将其置于牙面上，用低速手机缓慢去除着色并抛光牙齿表面。微摩擦后涂抹含有氟化钠的牙釉质再矿化物，帮助牙釉质再矿化恢复正常色泽。 ④ 牙齿漂白。又分外漂白和内漂白。
