天津市海德堡联合口腔医院

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11/08/2020

NEWS
门牙种植两次不成功是为什么?

    门牙种植两次不成功,有很多原因都可以导致,比如病人有糖尿病或者其它内分泌疾病,或者病人所吃的药物影响成骨与破骨平衡,或者防止骨溶解而静脉注射双膦酸盐,导致其周围是不连续成骨,从而引起缺血、骨坏死,永远也不可能愈合,这种情况非常危险。
去除全身因素后,要排外局部问题,局部骨头条件是否适合,以及与邻牙的关系,比如种植体与邻牙之间建议有1.5mm的间距,若种植体直径过大,可能会损伤到邻牙牙周膜,导致邻牙的炎症从而影响种植体周围的安全,或者相互影响。假如是植骨感染,可能种植体也不安全。另外,还要考虑软组织、结缔组织的情况,因为假如角化牙龈宽度不够,导致种植体周围的骨吸收,由此会构成很大威胁。
所以,要全方位从软硬组织、病人全身条件等考虑,比如患者吸烟较严重,应戒烟。 


 
    种植牙失败后,假如病人全身条件允许,可以将种植体拔掉,局部搔刮肉芽组织,先放骨粉然后盖膜,让其局部愈合,半年后再重新做CBCT。根据骨头的情况,可以择期重新再植入一颗。
假如是其它原因导致,而不是种植体的失败,比如冠、烤瓷崩裂,可以将其拆下,重新堆瓷。假如是螺丝松动,可以进行螺丝的加固,或者螺丝断裂可以重新换新螺丝。
有的螺丝固位,因为很难达到被动就位,可以选择用临时粘接剂粘冠,防止种植体产生的应力带来的不良后果,然后要确认修复基台有没有被骨头打牢,通过拍片也可以观察。

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